Phân loại mức độ nặng viêm thực quản do nấm (CE) theo KODSI'S

    Độ I: rải rác các đốm trắng trên bề mặt niêm mạc, kích thước ≤ 2mm, không phù nề, không loét

    Độ II: nhiều đốm trắng trên bề mặt niêm mạc, kích thước > 2mm không có loét

    Độ III: các mảng nhô cao nối với nhau thành hàng dọc

    Nishimura S et al, Factors Associated with Esophageal Candidiasis and Its Endoscopic Severity in the Era of Antiretroviral Therapy, PLoS One 2013; 8(3): e58217

    Độ IV: hình ảnh độ III kèm theo niêm mạc dễ tổn thương và làm hẹp lòng thực quản

    Nishimura S et al, Factors Associated with Esophageal Candidiasis and Its Endoscopic Severity in the Era of Antiretroviral Therapy, PLoS One 2013; 8(3): e58217

    Xử lý ban đầu

    • Δ CE chủ yếu dựa vào các mảng trắng candida bám chắc vào niêm mạc thực quản không mất khi bơm rửa trên nội soi

    • Δ +: sinh thiết

    – tế bào học: nhuộm hoá mô miễn dịch

    – cấy candida*

    • Thăm dò khác: sử dụng kháng sinh, corticoid hít, điều trị tia xạ, hoá chất, bệnh máu ác tính, suy giảm miễn dịch, duy suy dinh dưỡng

    • Điều trị: thuốc chống nấm (fluconazole)**

    Nguồn:

    Endoscopic severity of Candida esophagitis (CE) by Kodsi’s, https:/www.researchgate.net

    Clinical Practice Guideline for the Management of Candidiasis: 2016 Update by the Infectious Diseases Society of America

     
Videos
Liên hệ

 Copyrights Thiet Ke Website by ungdungviet.vn